Letní koupání s atopickým ekzémem: Praktické rady pro rodiče

Letní slunce, koupání a dovolené u moře – pro většinu dětí synonymum radosti. Ale pro děti s atopickým ekzémem může léto představovat i výzvu. Jak zvládnout koupání v moři, bazénu či jezeře bez zhoršení kožních potíží? V tomto článku najdete praktické rady, jak ochránit citlivou pokožku vašich dětí a užít si léto bez nepříjemností.

Atopická dermatitida je nejčastější kožní onemocnění u dětí. Postihuje přibližně 3-10% populace a bohužel má toto onemocnění stále více stoupající trend. Udává se, že posledních 20 let se počet trpících na toto onemocnění až ztrojnásobil.

Je to geneticky podmíněné onemocnění, proto trápí-li toto onemocnění vás nebo partnera je velké riziko, že ho budou mít i vaše děti a nebudete to moct ovlivnit. Při tomto onemocnění dochází k narušení kožní bariéry, což umožňuje snadnější pronikání alergenů a vnějších částic do těla a opačně, a zároveň vede k úniku vody z pokožky ven. Výsledkem je suchá kůže a zánět.

Jak se na kůži projevuje?

Na kůži se objevují zanícená a suchá místa různé velikosti a intenzity, často na typických místech. Stav se střídavě zlepšuje a zhoršuje a neustále se vrací. Základem je dobrý celoroční management onemocnění, který musí rodiče poctivě dodržovat. Aktuálně s příchodem léta se však začínají objevovat otázky spojené s tím, na co si dát pozor a zda si může dítě co nejvíce užít letní zážitky, aby ho onemocnění omezovalo co nejméně.

U lidí trpících tímto onemocněním máme 2 pomyslné tábory, některým dětem se onemocnění během léta výrazně zlepší a naopak někomu zhorší.

Proč tomu tak je?

Samotné léto může mít na atopický ekzém dvojitý efekt. Mírné slunění a vyšší vlhkost vzduchu obvykle ekzém zmírňují. UV záření má protizánětlivý účinek a pokožka je méně suchá. Avšak činitelé jako nadměrné pocení, chlór, sůl a časté koupání jsou faktory, které se s ekzémem nekamarádí a zhoršují ho. Důležitá je rovnováha a tedy najít si ten správný balanc.



Mohou jít děti s atopickým ekzémem k moři?

Ano - mořská voda může mít opravdu u některých dětí výrazně příznivý efekt na zlepšení stavu onemocnění, zejména jsou-li ve fázi klidu (remise) a nemají aktuálně žádná čerstvá a rozškrábaná ložiska.

Vhodné tipy během dovolené u moře:
  • Koupání dítěte naplánujte na časné dopolední hodiny a následně odpoledne, když už sluníčko ztrácí na intenzitě.
  • Po koupání děťátko vždy opláchněte čistou vodou, aby sůl nedráždila pokožku po zaschnutí.
  • Promažte pokožku zvláčňujícím krémem či emolientem.
  • Pokud má dítě akutní ložiska, nedoporučuje se vstup do slané vody.

Jaké zásady platí při koupání v bazénu a v chlorované vodě?

Zde si hned na začátek musíme říci, že je nutná větší opatrnost, protože chlór může pokožku velmi vysušovat a dráždit, zejména v období, kdy je narušená nebo zanícená.

Dodržujte tato opatření:
  • Před vstupem do bazénu natřete dítě ochranným krémem.
  • Po dokoupání dítě co nejdříve osprchujte a naneste zvláčňující krém.
  • Sledujte, jaká je reakce pokožky na koupání, pokud se stav výrazně zhorší, pobyt v bazénu raději vynechejte nebo omezte na minimum.



A co takové koupání v jezeře?

Na jedné straně to může být lepší varianta, ale na straně druhé musíme být ještě více opatrní, co se týče fekálního znečištění a například řas a přemnožení sinic. Může se zhoršit aktuální stav ekzému, ale může se objevit i jiný kožní nález, dokonce i alergická reakce, takže v tomto případě je třeba být opravdu opatrní.

Důležité zásady:
  • Důsledně si vybírejte místa koupání, sledujte dostupné zdroje o kvalitě a kontrole vody na daném místě.
  • Po koupání dítě důkladně osprchujte a opět nakrémujte.
  • Sledujte stav pokožky a při zhoršení toto koupání vynechejte.

Během léta chraňte pokožku ještě důsledněji!

Sluneční záření v malých dávkách může ekzém zlepšit, ale nadměrné vystavování slunci, pocení a nevhodné opalovací krémy jej zhoršují.

Tipy pro sluneční ochranu:
  • Vyhýbejte se přímému slunci mezi 11:00-15:00 hodinou.
  • Zabezpečte dítěti lehké, vzdušné oblečení z kvalitních materiálů, ideálně s UPF ochranou a také plavky. Nezapomeňte na pokrývku hlavy.
  • Při atopickém ekzému dbejte na výběr opalovacího krému, nejideálnější je minerální SPF 50+ (na bázi oxidu zinečnatého nebo titaničitého, bez parfemace a alkoholu).
  • SPF krém aplikujte na zdravou pokožku, ne na zanícená ložiska a nezapomínejte na pravidelnou reaplikaci.

Všeobecná letní rutina
  • Provádějte krátké koupání vlažnou vodou.
  • Nepoužívejte agresivní mýdla, ale speciální přípravky pro atopiky či syndety (čistící mýdla).
  • Nezapomínejte ani v létě na pravidelné krémování emoliencemi 2-3x denně zejména po koupeli a pobytě venku.
  • A nezapomeňte ani na dostatek tekutin a lehké oblečení.



Kdy vyhledat lékaře?

Pokud se ekzém náhle zhorší, objeví se sekundární infekce (horečka, zarudnutí, krvavá ložiska, hnis ...), pokožka nereaguje na nastavenou léčbu a běžnou péči. V takovém případě je na místě konzultace s pediatrem nebo dermatologem.

Klíčem k úspěchu je prevence, hydratace, opatrnost při koupání a výběr vhodných produktů. Letní období s atopickým ekzémem vyžaduje více pozornosti, ale s vhodnou péčí si ho mohou děti užít stejně jako jejich vrstevníci.